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Factores como el clima y la falta de un servicio adecuado

de saneamiento básico en la ciudad de El Alto han ocasionado que proliferen los casos de infecciones respiratorias agudas (IRA) y de enfermedades diarreicas agudas (EDA) en niños menores de cinco años.

Según el jefe de la unidad de Epidemiología del Servicio Regional de Salud (Seres) de El Alto, doctor Félix Cruz, durante la pasada gestión se registraron más de 100 mil niños con alguno de estos dos males.

“En la pasada gestión hemos tenido un total de 26.386 niños menores de cinco años con enfermedades diarreicas y 91.041 pequeños afectados por infecciones respiratorias agudas", indicó.

Tomando en cuenta que el Seres atiende a una población de 970.754 ciudadanos en El Alto, y la cantidad de menores de cinco años llega a 108.381, las enfermedades diarreicas afectaron al 24,3 por ciento del total de los niños de la urbe alteña, y las infecciones respiratorias al 84 por ciento.

Según el especialista, un niño desarrolla hasta cuatro episodios, tanto de diarrea como de infecciones respiratorias por año, debido a varios factores.

"Los problemas de infecciones respiratorias agudas, básicamente, se generan por los cambios climáticos, hay días que son extremadamente fríos y otros muy calientes, entonces este cambio brusco de temperaturas genera los resfríos y las posteriores infecciones pulmonares", comentó el especialista.

En este marco, según Cruz, el problema de las diarreas se genera porque en la ciudad de El Alto no existe un sistema de saneamiento básico adecuado. "No tenemos agua potable, no tenemos sistema de alcantarillado y proliferan los pozos ciegos, no hay buena eliminación de la basura, de las aguas servidas, estos son factores de riesgo para los problemas diarreicos", advirtió.

1. Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS):

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante problema de salud pública, pues resultan con la morbilidad más alta en el mundo.

La neumonía es la principal complicación de las IRAS, responsable de un número significativo de muertes.

1.1. Clasificacion:

Segun sus signos y síntomas

1.1.1. IRA sin neumonía: Tos, rinorrea, exudado purulento en faringe, fiebre, Otalgia, otorrea, disfonía y odinofagia.

1.1.2. IRA con neumonía leve: Se agrega: taquipnea (menores de 2 meses más de 60X', de 2 a 11 meses más de 50 x' y de 1 a 4 años más de 40 x')

1.1.3. IRA con neumonía grave: Se agrega: aumento de la dificultad respiratoria, tiraje, cianosis y en los menores de 2 meses hipotermia.

1.2. Signos de Alarma:

Hipotermia en menores de 2 meses.
Quejido respiratorio.
Dificultad respiratoria
Rechazo a los líquidos y alimentos.
Respiración acelerada
Hundimiento de espacios intercostales (tiro).
Somnolencia o insomnio
Cianosis peribucal y distal
Fiebre (más de tres días)
Desnutrición grave
Ante la presencia de un signo de alarma, el niño debe ser trasladado al hospital más cercano.
Los rayos X apoyan al diagnóstico, siempre que se cuente con el recurso.

1.3. Actividades a promover por parte del personal de salud en la comunidad para la prevención de las IRA.

Promover la lactancia materna durante los primero 4 a 6 meses y complementaria, después de esta edad.

Vigilar y corregir el estado nutricional.

Cumplir con el "Esquema Nacional de Vacunación de acuerdo a su edad.

No fumar cerca de los niños.

No quemar leña o usar braseros en habitaciones cerradas.

Evitar cambios bruscos de temperatura.

En época de frío, mantenerse abrigados.

Comer frutas y verduras que contengan vitaminas "A" y "C".

Tomar abundantes líquidos.

Evitar el hacinamiento.

Ventilar las habitaciones.

Fomentar la atención médica del niño sano.

Infecciones respiratorias

Aqui te mostramos mas informacon acerca de IRA:

Resp- Infecciones Respiratorias Agudas

2. Infecciones Diarréicas Agudas (EDAS):

Se puede definir como la diarrea que dura un máximo de 4 semanas; también se denomina gastroenteritis. Casi siempre se considera contagiosa, aunque sólo son contagiosas las diarreas de origen infeccioso. A menudo, lo que se hace es tranquilizar al paciente, asegurarse de que recibe cantidades adecuadas de fluido, y esperar a ver su evolución. En casos más graves, o donde es importante encontrar la causa de la enfermedad, se requerirá un cultivo de heces.

Los organismos más comunes encontrados dentro de dichos cultivos, son el Campylobacter (un organismo de origen animal), la Salmonella (también de origen animal), la Criptosporidiosis (origen animal) y la Giardia lamblia (que vive en el agua potable). La comida en descomposición esta asociada con infecciones de Salmonella. La Shigella (causante de disentería) es menos común, y generalmente de origen humano. El cólera es raro en los países occidentales. Es más común en viajeros y se relaciona generalmente con el agua contaminada: su última fuente es probablemente el agua de mar.

La Escherichia coli es probablemente una causa muy común de la diarrea, especialmente en viajeros, pero puede ser difícil detectar con la tecnología actual. Los tipos de E. coli varían de región a región y de país a país. Los virus, particularmente los rotavirus, son comunes en niños, siendo la principal causa de diarrea aguda en este grupo etario. El virus de Norwalk es raro.

Los alimentos en descomposición, o con toxinas o venenos pueden causar diarrea. Entre estas toxinas está la del estafilococo(a menudo encontrada en productos lácteos que han estado en contacto con alguna herida infectada de las personas que han intervenido en su elaboración), y el bacilo cirio (por ejemplo, el arroz en los restaurantes chinos).

Los parásitos y los gusanos pueden causar diarrea pero casi siempre van acompañados de síntomas como pérdida del peso, irritbilidad, erupciones en la piel o comezón anal. El más común es la lombriz intestinal(se trata más bien de un fastidio que de una enfermedad médica grave). Otros gusanos, tales como la causante de anquilostomiasis, la Ascaris, y la solitaria son más significativas médicamente y pueden causar pérdida de peso, anemia, malestar general y problemas de alergia. La disenteria amébica debido a la Entamoeba histolytica es una causa importante de diarrea sangrante en viajeros y también, a veces, en países occidentales, y requiere un tratamiento médico apropiado y completo.

Edas (Enfermedades Diarreicas Agudas)

2.1. Tratamiento:

El tratamiento general de la diarrea puede esquematizarse en 4 fases:

Corrección de los déficit de agua, electrolitos y equilibrio ácido-base. En formas leves o moderadas, debe hacerse siempre por vía oral: la eficacia de la rehidratación oral y la tolerancia a la reintroducción de la dieta y la ganancia de peso es superior frente a la hidratación intravenosa. En los casos más leves (en los que se mantiene la alimentación), la ingestión de suplementos líquidos en forma de agua, tisanas o refrescos puede ser suficiente; si se ha suprimido la alimentación, se pueden utilizar diversas soluciones orales diseñadas para tratar la diarrea infecciosa. Las soluciones para deportistas no deben utilizarse, porque resultan hiperosmóticas.
Nutrición adecuada: en contra de algunas creencias establecidas, en la mayoría de los casos de diarrea no es necesario establecer un reposo estricto del intestino; la supresión de la alimentación en los niños puede conducir a una pérdida diaria del 1-2% del peso corporal (sin contar las pérdidas fecales) que puede poner su vida en peligro. Aunque la absorción intestinal está reducida en la diarrea, no está totalmente abolida, y se absorbe una proporción no despreciable de principios inmediatos. De hecho, la evolución de los pacientes nutridos es mejor que en los que ayunan (menores pérdidas fecales y menor duración temporal). En la mayor parte de los casos, la diarrea cede en pocos días con medidas sencillas, como evitar alimentos que aumenten el volumen de las heces y la motilidad intestinal (vegetales, pieles de frutas o verduras, grano entero de cereal...). También es recomendable la ingesta de determinados microorganismos que ayuden a restablecer la flora intestinal, como los yogures con bifidus o preparados de levaduras como el Perenterol. Por otro lado, en la afección generalizada del intestino, debe evitarse la leche y derivados, porque suele producirse un déficit de disacaridasas, que impide la digestión de la lactosa y empeora la diarrea.
Tratamiento sintomático de la diarrea y los síntomas acompañantes: hay algunos medicamentos con actividad antidiarreica, que pueden ser beneficiosos, pero pueden estar contraindicados en algunos casos.
Tratamiento específico del agente o factor responsable de la diarrea: en algunos casos, puede ser recomendable el uso de antibióticos (ver más abajo, en el apartado "Antibioterapia").